Medicare Parte D: cómo funciona la cobertura de medicamentos en 2026 y 2027

La Parte D es la cobertura de medicamentos recetados de Medicare. La puedes tener con un plan de medicamentos independiente, junto a Original Medicare, o dentro de un plan Medicare Advantage que incluya medicamentos.

Las cifras oficiales

• Límite anual de gastos de bolsillo en medicamentos cubiertos: $2,100 en 2026 y $2,400 en 2027, según Medicare.gov. Al llegar a ese límite, no pagas más por tus medicamentos cubiertos el resto del año.

• Deducible máximo: ningún plan puede tener un deducible mayor de $615 en 2026 ni de $700 en 2027. Algunos planes no tienen deducible.

• La insulina cubierta por tu plan de la Parte D no debe costarte más de $35 por un suministro de un mes.

Desde 2025 ya no existe el llamado "periodo sin cobertura" o "donut hole".

Cómo elegir tu plan para 2027

1. Haz una lista de tus medicamentos, con la dosis exacta.

2. Revisa que estén en la lista de medicamentos cubiertos del plan y en qué nivel.

3. Confirma que tu farmacia esté en la red y si es preferida.

4. Compara la prima, el deducible y el costo estimado de todo el año, no solo la prima.

Ayuda para pagar

Si tus ingresos y recursos son limitados, podrías calificar para la Ayuda Extra. También existe el Plan de Pagos de Medicamentos de Medicare, que te permite repartir tus gastos de medicamentos en pagos mensuales.

No esperes para inscribirte

Si pasas 63 días seguidos o más sin cobertura de medicamentos que se considere acreditable después de tu período inicial, puedes pagar una multa permanente. Revisa tu plan cada año entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre.

En Trimino Insurance te atendemos en español y sin costo para ti. Llámanos o escríbenos por WhatsApp al (786) 487-5675 y revisamos tu caso con calma.

No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos 15 organizaciones en su área. Comuníquese con Medicare.gov, 1-800-MEDICARE (TTY 1-877-486-2048) o con su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) para obtener información sobre todas sus opciones.