Medicare y Medicaid en Florida: qué son los planes para personas con doble elegibilidad

Muchas personas en Florida tienen Medicare y también califican para Medicaid. A eso se le llama doble elegibilidad, y abre opciones que vale la pena conocer bien antes de elegir un plan.

¿Quién tiene doble elegibilidad?

Son personas que tienen Medicare, por edad o por discapacidad, y que además califican para Medicaid de Florida por sus ingresos y recursos. Algunas reciben la cobertura completa de Medicaid. Otras califican solo para un Programa de Ahorros de Medicare, que ayuda a pagar la prima de la Parte B y, en algunos casos, deducibles y copagos.

Planes para personas con doble elegibilidad (D-SNP)

Los D-SNP son planes Medicare Advantage diseñados para personas con Medicare y Medicaid. Coordinan los beneficios de los dos programas y pueden incluir beneficios adicionales. Los beneficios, las redes y los montos cambian según el plan, el condado y el año, así que siempre los revisamos con el resumen oficial de beneficios de cada aseguradora.

Ayuda Extra para tus medicamentos

Si tienes Medicaid, normalmente calificas automáticamente para la Ayuda Extra, el programa que reduce lo que pagas por tus medicamentos de la Parte D. Revisa siempre que tu farmacia y tus medicamentos estén cubiertos en el plan que elijas.

¿Cuándo puedes cambiar de plan?

Además del período de inscripción de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre, las personas con Medicaid o con Ayuda Extra tienen oportunidades especiales para hacer cambios durante el año. Las reglas tienen detalles, y te explicamos cuáles aplican a tu caso antes de cambiar.

Cuida tu Medicaid

Si pierdes Medicaid, también puedes perder el plan D-SNP y la Ayuda Extra. Responde a tiempo las cartas de renovación del Departamento de Niños y Familias de Florida (DCF) y avísanos si recibes un aviso.

En Trimino Insurance te atendemos en español y sin costo para ti. Llámanos o escríbenos por WhatsApp al (786) 487-5675 y revisamos tu caso con calma.

No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos 15 organizaciones en su área. Comuníquese con Medicare.gov, 1-800-MEDICARE (TTY 1-877-486-2048) o con su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) para obtener información sobre todas sus opciones.