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¿Quién califica para Medicare?

  • Foto del escritor: Trimino Insurance
    Trimino Insurance
  • 9 abr 2024
  • 4 Min. de lectura

Actualizado: 6 ago


¿Quién califica para Medicare?
¿Quién califica para Medicare?

¿Quién Califica para Medicare?

✔️ Guía Completa para 2025

Medicare es el programa de seguro de salud del gobierno federal diseñado principalmente para personas mayores de 65 años, así como para ciertos beneficiarios con discapacidades o condiciones especiales.

Aunque parece sencillo, las reglas de elegibilidad varían según tus años trabajados, estado civil y situación familiar, por eso la mejor opción siempre es hablar con los agentes de Trimino Insurance al (786) 487‑5675 para analizar tu caso. ¿Quién califica para Medicare?


1. Requisitos Generales de Medicare

Para calificar a Medicare Original (Partes A y B) debes:

  1. Tener 65 años o más, o

  2. Ser menor de 65 pero recibir beneficios por discapacidad durante 24 meses, o

  3. Tener Enfermedad Renal en Etapa Final (ESRD) o Esclerosis Lateral Amiotrófica (ALS).

  4. Ser ciudadano o residente legal por al menos 5 años consecutivos.


1.1 Medicare Parte A sin prima (gratuita)

  • 40 créditos de trabajo = aproximadamente 10 años pagando impuestos de Medicare (FICA).

  • Si no cumples con 40 créditos, puedes calificar a través del historial laboral de tu cónyuge.

💡 Ejemplo real

  • Ana tiene 65 años, nunca trabajó, pero su esposo falleció con 68 años y 42 créditos.✅ Ana califica para Medicare Parte A gratis al cumplir 65 años. Quien califica para Medicare


1.2 Medicare Parte A con prima

Si no tienes 40 créditos:

Créditos de trabajo

Prima mensual 2025

30 a 39 créditos

$285

Menos de 30 créditos

$518

  • Siempre deberás pagar Parte B (~$185 mensuales en 2025), a menos que califiques a programas de ahorro.


2. Cómo Calificar Si Tu Cónyuge Falleció o No Tienes 40 Créditos

  1. Cónyuge fallecido con 40 créditos

    • Si estuviste casado(a) al menos 9 meses antes del fallecimiento, puedes usar sus créditos.

    • Si tienes 65 años, recibirás Parte A gratis aunque nunca hayas trabajado.

  2. Divorciados

    • Matrimonio mínimo de 10 años.

    • No haberte vuelto a casar antes de los 60 (para beneficios de viudez).

  3. Cómputo por cónyuge vivo

    • Si estás casado(a) al menos 1 año, puedes usar los créditos de tu pareja para obtener Medicare gratis.

📞 Si no sabes cuántos créditos tienes, llámanos al (786) 487‑5675 y te ayudaremos a revisarlo.


3. Casos Especiales Según Medicare.gov

  • Discapacidad (SSDI)

    • Medicare comienza automáticamente tras 24 meses de pagos de Seguro Social por discapacidad.

  • ALS (Esclerosis Lateral Amiotrófica)

    • Medicare inicia el mismo mes en que empiezas a recibir SSDI.

  • ESRD (Falla renal)

    • Medicare aplica si necesitas diálisis regular o trasplante de riñón, incluso sin 65 años.


4. Ejemplos Reales de Elegibilidad. Quien califica para Medicare

Ejemplo 1 – Viudez

  • Marta tiene 65 años y 0 créditos propios.

  • Su esposo falleció con 66 años y tenía 40 créditos.✅ Marta califica para Medicare Parte A gratis inmediatamente.

Ejemplo 2 – Pocos créditos

  • José tiene 67 años y 25 créditos.

  • Su esposa tiene 35 créditos, ninguno suficiente por sí solo.❌ Ambos deberán pagar la prima de Parte A hasta que completen los 40 créditos.

Ejemplo 3 – Discapacidad

  • Carlos, 63 años, recibe SSDI desde hace 2 años.✅ Medicare entra en vigor automáticamente sin esperar a los 65.


5. Inscripción y Evitar Penalidades

  1. Initial Enrollment Period (IEP)

    • 3 meses antes, tu mes de cumpleaños y 3 meses después (total 7 meses).

  2. Special Enrollment Period (SEP)

    • Si trabajas después de los 65 con seguro del empleador.

  3. Penalidad por demora en Parte B

    • 10% extra por cada año que retrasas tu inscripción sin cobertura válida.

💡 Recomendación: Antes de tomar cualquier decisión, consulta con los expertos de Trimino Insurance al (786) 487‑5675 para evitar errores costosos.


6. Por Qué Contactar a Trimino Insurance es la Mejor Opción

  • Revisamos tu historial y te decimos si calificas gratis o debes pagar prima.

  • Te asesoramos sobre Medicare Advantage, Parte D y Medigap.

  • Evitamos que pierdas cobertura o pagues penalidades innecesarias.

📞 Llámanos hoy al (786) 487‑5675 o envíanos un WhatsApp para analizar tu caso. La mejor opción siempre es comunicarse con nuestros agentes expertos. ¿Quién califica para Medicare?


Cómo inscribirse en Medicare. ¿Quién califica para Medicare?


El proceso de inscripción en Medicare es crucial para acceder a la cobertura adecuada. La inscripción se puede realizar durante un período inicial de siete meses, comenzando tres meses antes de cumplir 65 años y terminando tres meses después. Además, existe un período de inscripción general anual del 15 de octubre al 7 de diciembre, y un período especial para cambios de vida que afecten la cobertura.


Preguntas Frecuentes sobre Quién Califica para Medicare


1. ¿Cuántos años debo trabajar para obtener Medicare gratis?

Debes acumular 40 créditos de trabajo (≈10 años) pagando impuestos de Medicare.Si no los tienes, puedes calificar usando los créditos de tu cónyuge.


2. ¿Puedo recibir Medicare si nunca trabajé?

Sí. Si tu cónyuge trabajó lo suficiente (40 créditos) o si estuviste casado(a) al menos 1 año, puedes recibir Medicare Parte A sin prima.


3. ¿Qué pasa si mi esposo falleció y yo no tengo los 40 créditos?

Si estuviste casado(a) al menos 9 meses antes de su fallecimiento, puedes usar sus créditos para obtener Medicare gratis al cumplir 65.


4. ¿Qué pasa si estoy divorciado(a)?

Si el matrimonio duró 10 años o más, y no te volviste a casar antes de los 60, puedes usar los créditos de tu ex cónyuge para obtener Medicare Parte A sin prima.


5. ¿Cuál es la prima de Medicare si no tengo suficientes créditos?

  • 30 a 39 créditos: $285/mes en 2025

  • Menos de 30 créditos: $518/mes en 2025


6. ¿Cuándo debo inscribirme para evitar penalidades?

Tu Período Inicial de Inscripción (IEP) comienza 3 meses antes de cumplir 65 y termina 3 meses después.Si trabajas y tienes seguro del empleador, podrías tener un Período Especial (SEP).


7. ¿Qué pasa si tengo discapacidad o enfermedades graves?

  • Si recibes SSDI por 24 meses, calificas automáticamente.

  • Con ESRD o ALS, puedes recibir Medicare antes de los 65.


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