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Cómo Calificar para el Seguro de Discapacidad y Obtener Medicare en Florida
- Trimino Insurance
- 30 ene
- 4 Min. de lectura
El acceso a Medicare por discapacidad en Estados Unidos es un tema fundamental para quienes enfrentan problemas de salud que les impiden trabajar.
En Florida, muchas personas buscan información sobre cómo calificar para la discapacidad y obtener cobertura médica a través de Medicare.
Este artículo proporciona una guía completa sobre los requisitos, el proceso de solicitud y las mejores opciones de cobertura para quienes califican en el estado de Florida.
¿Qué es el Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) y cómo ayuda a obtener Medicare?
El Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) es un programa del gobierno federal que ofrece beneficios a personas que tienen una discapacidad severa que les impide trabajar. Una vez que alguien es aprobado para recibir SSDI, se activa un período de espera de 24 meses para que puedan recibir cobertura de Medicare.
Excepciones al período de espera:
Si una persona tiene Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), obtiene Medicare inmediatamente.
Si tiene Enfermedad Renal en Etapa Terminal (ESRD) y requiere diálisis o un trasplante de riñón, puede obtener Medicare sin esperar 24 meses.
¿Cuáles son los requisitos para calificar para la discapacidad en Florida?
Para recibir beneficios por discapacidad y acceder a Medicare, es necesario cumplir con los criterios del Seguro Social.
Tener una condición médica severa y de largo plazo
La discapacidad debe impedirte trabajar en cualquier empleo.
La condición debe durar al menos 12 meses o ser terminal.
El Seguro Social tiene una Lista de Discapacidades que pueden calificar automáticamente.
Historial de trabajo suficiente para SSDI
Debes haber trabajado y pagado impuestos al Seguro Social durante cierto tiempo.
La cantidad de "créditos de trabajo" necesarios depende de la edad en el momento de la discapacidad.
Para personas con ingresos bajos: Ingreso Suplementario de Seguridad (SSI)
Si no tienes suficiente historial de trabajo, puedes calificar para SSI si tienes ingresos y recursos limitados.
SSI también puede ayudar a obtener Medicaid en Florida, lo que puede cubrirte mientras esperas Medicare.
Cómo Solicitar Beneficios por Discapacidad en Florida
Solicitar SSDI o SSI en Florida es un proceso que puede tardar meses o incluso años si la solicitud es denegada y necesita apelaciones. Cómo Calificar para el Seguro de Discapacidad y Obtener Medicare en Florida
Pasos para solicitar la discapacidad en Florida
Presentar la solicitud
Puedes hacer la solicitud en línea en www.ssa.gov
Llamar al 1-800-772-1213
Visitar una oficina local del Seguro Social en Florida.
Proporcionar documentación médica
Expedientes médicos de hospitales y doctores.
Informes médicos que detallen la gravedad de la condición.
Pruebas de que la discapacidad te impide trabajar.
Esperar la decisión del Seguro Social
Puede tardar de 3 a 6 meses recibir una respuesta.
Si es aprobado, puedes recibir pagos y esperar 24 meses para Medicare.
Si es denegado, puedes apelar la decisión.
Medicare para Personas con Discapacidad en Florida
Una vez aprobados los beneficios de SSDI, las personas con discapacidad en Florida pueden recibir Medicare después del período de espera de 24 meses.
¿Qué cubre Medicare para personas con discapacidad?
Medicare Parte A (Hospitalización)
Hospitales, cuidados intensivos y estadías en centros de rehabilitación.
No tiene prima si trabajaste lo suficiente antes de la discapacidad.
Medicare Parte B (Médicos y Servicios Ambulatorios)
Consultas médicas, exámenes preventivos y equipos médicos duraderos.
Tiene un costo mensual (en 2025 es aproximadamente $174.70).
Medicare Parte D (Medicamentos Recetados)
Cubrirá los medicamentos recetados según el plan elegido.
¿Cuáles son las mejores opciones de Medicare en Florida para personas con discapacidad?
En Florida, los beneficiarios de Medicare por discapacidad tienen diferentes opciones de cobertura según sus necesidades:
1. Medicare Original (Parte A y Parte B) con un Plan de Medicamentos (Parte D)
Ideal si quieres libertad para elegir médicos sin redes.
No incluye beneficios adicionales como visión o dental.
2. Planes Medicare Advantage (Parte C) para personas con discapacidad en Florida
Son planes privados aprobados por Medicare que incluyen servicios adicionales como:
Cobertura dental, visión y audífonos.
Beneficios de tarjeta de alimentos y OTC.
Transporte médico y otros servicios adicionales.
3. Planes de Medicare y Medicaid en Florida (Medicare Dual)
Si calificas para Medicare por discapacidad y también tienes ingresos bajos, puedes recibir Medicare y Medicaid al mismo tiempo a través de un plan Dual Special Needs Plan (D-SNP).
Los planes D-SNP en Florida en 2025 incluyen:
UnitedHealthcare Dual Complete (HMO D-SNP) – Ofrece hasta $418 al mes para alimentos y OTC.
Devoted Dual Plus (HMO D-SNP) – Proporciona $263 al mes para alimentos y OTC.
Humana Gold Plus SNP-DE (HMO D-SNP) – Da $225 para alimentos y $125 cada tres meses para OTC.
Cómo elegir el mejor plan de Medicare para discapacidad en Florida
Al seleccionar un plan de Medicare en Florida, debes considerar:✅ Red de médicos y hospitales – Asegúrate de que los especialistas y hospitales que necesitas acepten el plan.✅ Beneficios adicionales – Algunos planes incluyen dentista, visión y tarjeta de alimentos.✅ Costo de las primas y copagos – Si tienes Medicaid, podrías pagar $0 por algunos planes.✅ Cobertura de medicamentos – Verifica que tu plan cubra los medicamentos que tomas regularmente.
Preguntas Frecuentes sobre Medicare y Discapacidad en Florida
¿Puedo obtener Medicare antes de los 65 años si tengo una discapacidad?
Sí, si el Seguro Social aprueba tu solicitud de SSDI, recibirás Medicare después de 24 meses.
¿Cuánto cuesta Medicare para personas con discapacidad en Florida?
Parte A: Generalmente gratuita si trabajaste y pagaste impuestos.
Parte B: Tiene un costo mensual de aproximadamente $185 en 2025.
Medicare Advantage o Parte D: Depende del plan que elijas.
¿Qué pasa si mi solicitud de discapacidad es denegada?
Puedes apelar la decisión presentando pruebas médicas adicionales. Muchas solicitudes son aprobadas en la etapa de apelación.
Conclusión. Cómo Calificar para el Seguro de Discapacidad y Obtener Medicare en Florida
Obtener Medicare por discapacidad en Florida requiere cumplir con los requisitos del Seguro Social, presentar una solicitud con la documentación médica necesaria y esperar el período obligatorio de 24 meses tras la aprobación de SSDI.
Una vez que eres elegible para Medicare, es importante comparar planes para elegir la mejor cobertura según tu situación.
Si necesitas ayuda para inscribirte en Medicare o elegir el mejor plan en Florida, los agentes de Trimino Insurance están disponibles para guiarte en todo el proceso. Comunícate al (786) 487-5675 y recibe asesoría personalizada para encontrar el plan de Medicare que mejor se adapte a tu situación.
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